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“癌症患者到底能不能运动？运动会不会太累？会不会影响恢复？还是该多躺着 ，多休息？”这或许是无数患者在康复期都会问的问题
，也是很多家属反复纠结的焦点
。

这个争议多年的问题，终于有了科学界的答案。就在2025年6月 ，全球医学顶刊《新英格兰医学杂志》发布了一项堪称里程碑的研究[1]——CHALLENGE试验 。研究持续近15年
，覆盖889名结肠癌患者，最终得出明确结论：运动 ，不仅可以延缓癌症复发
，还可能延长生命
。

没错，不是或许有效 、可能有帮助 ，而是实打实地降低复发率
、提高生存率。这意味着，科学运动
，正在从“生活建议
”升级为“癌后治疗的一部分” 。

有助于延缓癌症复发

这项研究关注的是已经完成手术和化疗的结肠癌患者(主要为Ⅲ期或高危Ⅱ期)，他们原本是医生眼中复发风险最高的一群人
。研究将他们随机分为两组：

·一组人开始参与为期3年的结构化运动计划：包括有氧锻炼(比如快走、骑车)+专业教练指导+心理支持；

·另一组人则接受常规随访和健康宣教材料 ，没有特别的运动干预。经过7.9年的长期随访
，结果令人惊喜：

·5年内不复发的比例：运动组为80.3%，对照组为73.9%；

·8年总生存率：运动组为90.3% ，对照组为83.2% 。

这意味着
，仅仅通过合理地动起来，就能多活几年 ，少复发一次。如果说以往的运动建议是锦上添花
，那么这一次，它更像是一种“低成本 、高收益 ”的治疗方案
。

当然 ，也不是说毫无副作用。运动组出现一些肌肉酸痛
、关节不适的比例为18.5%
，略高于对照组的11.5% 。但整体看，这些不适大多是可控的 ，并不妨碍运动作为干预手段进入康复流程
。

一句话总结就是：坚持运动，不但不会“拖累身体
”
，反而是你和癌症拉开距离的最好方式之一。

运动

是怎么对癌症产生影响得？

可能有人心里还是会疑问：运动又不是药，也不是手术 ，为什么会对癌症产生这么大的影响？

一篇分析了多项基础研究和流行病学调查的综述[2]指出
，运动从外在到内在悄悄地重塑你的身体环境，让癌细胞变得不好“活” 。

一方面 ，它在代谢层面做了大文章
。长期坚持有氧运动能降低胰岛素和IGF-1(胰岛素样生长因子-1)的水平
，而这两个指标，恰恰是癌细胞赖以生存和繁殖的燃料。当它们被压制 ，癌细胞也就饿得难受 。

另一方面
，运动还能抑制慢性炎症
。我们都知道慢性炎症是很多癌症的温床，尤其是结直肠癌。坚持运动能显著减少体内的炎症因子 ，比如TNF-α和IL-6
，进而改善肿瘤微环境 。

更厉害的是，运动还能直接调动你体内的抗癌部队——激活自然杀伤细胞、增强T细胞功能 ，提升免疫系统清除残余癌细胞的能力
。

除此之外，运动还能：

·抑制肿瘤新生血管
，阻断癌细胞偷吃偷喝的血液通道；

·激活抗氧化系统，清除体内自由基 ，阻止DNA被破坏；

·上调p53等肿瘤抑制基因
，让癌细胞主动走向自杀程序。

这就是为什么科研界认为：运动，是一种作用于多靶点的非药物治疗 。

你在快走时流下的汗 ，实际上是你的身体在悄悄修正和抵抗；你每一次坚持的锻炼
，可能就是癌细胞在体内活不下去的转折点。

动起来不止有助于癌症康复

更是所有人的预防方案！

很多人以为，这些研究只和癌症康复者有关
。但真相是：无论你是病人 、术后恢复期的人 ，还是完全健康的人
，运动都是你不得不重视的一件事。

一项发表于《癌症流行病学
、生物标志物与预防》的荟萃分析[3]显示：即便是在被诊断为癌症之前保持适量运动，也能让未来得结直肠癌的风险降低约27% 。也就是说 ，运动不仅“治未病
”
，更能“防初病”
。

而对于已经确诊的人群，如果能将每周运动总量提高至18MET小时(约等于每周快走4～5小时) ，全因死亡风险能下降30%以上。[3]

但可惜的是，现代人另一种可怕的生活方式
，正悄悄“吃掉 ”运动的好处——那就是久坐 。每天坐超过10小时的人，即使有在锻炼 ，也难以完全抵消久坐带来的风险
。[3]这类人群的结直肠癌死亡率
，显著上升。久坐，就像一个静悄悄的杀手 ，它的危害远比我们以为的要严重得多 。

所以
，不管你是不是癌症患者，“多动
”和“少坐”这两个动作 ，才是这个时代最值得投资的健康习惯
。

癌症不是终点

动起来才是重启的开始！

CHALLENGE研究给我们的启示非常明确：运动不只是让你看起来更健康、心情更好那么简单
，而是在癌症治疗之后，真正有可能影响你生死走向的关键变量。它便宜 、安全、有效 ，却又最容易被忽视 。

我们常常想去寻找那些养生秘方
、诀窍
，常常忽视了早睡一点、多走几步这种司空见惯的习惯
。但现实是，这些看起来最没技术含量的习惯 ，才是你最容易掌控 、最值得坚持的治疗方式。

当然，运动不是越多越好
，也不是一蹴而就 。尤其是刚经历癌症治疗的人，应该循序渐进
、量力而行 ，最好在医生或康复治疗师的指导下制定个性化运动计划。哪怕一开始只是每天在阳台散步十分钟
，也已经比完全不动好得多
。

记住一句话：你迈出的每一步，都可能是在与癌症拉开距离。

参考文献

[1]CourneyaKS,VardyJL,O'CallaghanCJ,etal.StructuredExerciseafterAdjuvantChemotherapyforColonCancer.NEnglJMed.2025;393(1)：13-25.

[2]AmirsasanR,AkbarzadehM,AkbarzadehS.Exerciseandcolorectalcancer:preventionandmolecularmechanisms.CancerCellInt.2022;22(1)：247.

[3]MarkozannesG,Becerra-TomásN,CariolouM,BalducciK,VieiraR,KissS,AuneD,GreenwoodDC,GunterMJ,CopsonE,RenehanAG,BoursM,Demark-WahnefriedW,HudsonMM,MayAM,OdedinaFT,SkinnerR,SteindorfK,TjnnelandA,VelikovaG,BaskinML,ChowdhuryR,HillL,LewisSJ,SeidellJ,WeijenbergMP,KrebsJ,CrossAJ,TsilidisKK,ChanDSM.Post-diagnosisphysicalactivityandsedentarybehaviourandcolorectalcancerprognosis:AGlobalCancerUpdateProgramme(CUPGlobal)systematicliteraturereviewandmeta-analysis.IntJCancer.2024Aug1;155(3)：426-444.doi:10.1002/ijc.34903.Epub2024May1.PMID:38692650.

策划制作

作者丨蒋永源第三军医大学内科硕士

审核丨崔勇山东省寿光市人民医院肿瘤三科(放疗科)科主任